วันอาทิตย์ที่ 17 กรกฎาคม พ.ศ. 2559

ทำไมต้องมีระยะเวลารอคอย ในประกันสุขภาพ

ทำประกันสุขภาพไปแล้ว เวลาป่วยใน 1-2 เดือนแรก ทำไมยังเคลมไม่ได้
- เนื่องจากบริษัทรับประกันกลัวการทำประกันสุขภาพหลังจากผู้เอาประกันทราบว่าจะป่วย หรือป่วยอยู่แล้ว จึงรีบไปทำประกันสุขภาพ เพื่อหวังจะเคลมเหตุการณ์ที่คาดได้ว่าจะต้องเกิดขึ้น นั่นคือสิ่งที่ผิดหลักวินาศภัย ดังนั้น ทางคปภ. ได้มีมาตรฐานกำหนดระยะเวลารอคอยไว้


ต้องรอกี่วัน จึงเคลมได้
-สัญญาประกันสุขภาพมีข้อกำหนดเรื่องระยะเวลารอคอยที่จะไม่คุ้มครอง ซึ่งแต่ละบริษัทจะกำหนดได้ไม่เกิน 90 วัน นับแต่วันเริ่มต้นสัญญา (ตามมาตรฐานของ สำนักงาน คปภ.) หรือจะไม่กำหนดก็ได้ (ใจป้ำมากถ้าไม่กำหนดไว้เลย)

หากมีข้อกำหนดนี้ และอยู่ในช่วงระยะเวลารอคอย บริษัทปฏิเสธการจ่ายค่าสินไหมได้

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น