วันศุกร์ที่ 27 พฤศจิกายน พ.ศ. 2558

เรียนรู้เรื่องการปฏิเสธจ่ายสินไหมประกันชีวิต AIA

วันนี้ได้รับการแชร์ จดหมายการปฏิเสธการจ่ายสินไหมให้แก่ผู้รับประโยชน์ จึงเอามาบอกต่อไว้เป็นกรณีศึกษา และดูข้อที่ประกันยกมาเป็นเหตุให้ปฏิเสธ

เนื้อความแสดงความเสียใจต่อการเสียชีวิต พร้อมหักมุมด้วยการแสดงความปฏิเสธสัญญาและการจ่ายสินไหม ใครได้รับและเปิดอ่านจดหมายคนแรกถึงตรงนี้คงมือสั่น

โดยเหตุผลคือ สุขภาพไม่ผ่านเกณฑ์ ที่จะรับทำประกัน นั่นแปลว่า

1. ถึงไม่มีการตรวจสุขภาพก่อนทำประกัน ไม่ได้หมายความว่า จะไม่มีเกณฑ์เรื่องสุขภาพ
2. ในใบคำขอ ต้องกรอกข้อมูลสุขภาพตามความจริง
3. หากย้อนเวลาได้ไปจุดที่รับประกัน ถ้าบริษัททราบความจริงเรื่องโรคประจำตัวที่เป็น เบาหวาน ความดัน จะไม่รับประกันภัยเคสนี้ ดังนั้นสัญญาจึงตกโมฆียะ และคืนค่าเบี้ยประกัน

สิ่งที่ได้เรียนรู้คือ แม้การโฆษณา จะประกาศ โต้งๆไปว่า ไม่ตรวจสุขภาพ แต่ก็มีเกณฑ์เรื่องสุขภาพในการพิจารณา รับ ไม่รับ. ใครจะทำประกันตามที่โฆษณากันในทีวี ประกันทำง่าย ไม่ตรวจสุขภาพ. แต่ตายแล้วอาจจะเคลมไม่ได้นะครับ
---
เรามาดูจดหมายชี้แจง กรณีข้างต้นจาก aia 

อ่านดูก็ได้ความรู้อีกว่า มีทั้งกรมธรรม์ ประกันชีวิตที่
- ต้องตรวจสุขภาพ
- ไม่ต้องตรวจ แต่ต้องแถลง ข้อมูลสุขภาพในใบคำขอ
- ไม่ต้องตรวจ และตอบคำถามสุขภาพ

อืมเอากับเค้าสิ มีกรมธรรม์ ที่ไม่ต้องตรวจ และไม่ต้องตอบคำถามสุขภาพด้วย อยากจะรู้แล้วสิ มันคุ้มครองอะไร อย่างไร ป้องกันการฉ้อฉลวิธีไหน ระยะเวลารอคอยเท่าใด

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น