Sme care plan ประกันสุขภาพกลุ่มจาก pacific cross

ประกันสุขภาพกลุ่มตัวนี้ จัดว่าถูก และมีสิทธิประโยชน์ เยอะ องค์กรใดอยากได้สมฃวัสดิการพนักงานดีๆ หรือเดิมจ่ายเบี้ยต่อคนสูงพอสมควรแล้ว ยังได้ความคุ้มครองให้พนักงานแค่ ipd ลองมาดูเบี้ยตัวนี้ครับ ถูก ดี

- เริ่มต้นแค่สองพันกว่า จะได้ทั้ง ipd และ opd เช่น 1344+ 1119 = 2463 บวก อาการอีกประมาณ 90 บาท เป็นต้น

- สามารถแบ่งพนักงาน ผู้บริหารแยกออกเป็นคนละแผนได้ ตามความเหมาะสม ได้ 4 กลุ่ม ต่างกันไม่เกิน 3 ระดับ

- เลือก opd ต่างแผนจาก ipd ได้ โดยต่างกันไม่เกิน 3 ระดับ

- ครอบครัวของพนักงาน คือ คู่สมรส ไม่เกิน 65 ปีบริบูรณ์ ซื้อได้ 

- บุตร 2 สัปดาห์ขึ้นไปไม่เกิน18 ปี บริบูรณ์ซื้อได้ 

- 18-23 ก็ได้แต่ต้องเรียนอยู่เท่านั้น

- คู่สมรส และบุตร ต้องซื้อแผนเดียวหรือต่ำกว่าพนักงาน

ค่อนข้างคุ้มทีเดียว บริษัทไหนที่มีพนักงาน 5 คนขึ้นไป สามารถซื้อได้

ประกันสุขภาพ จากแปซิฟิคครอส

แปซิฟิคครอส เป็นบริษัทประกันสุขภาพโดยเฉพาะ   สัญชาติ อเมริกา ที่มาทำตลาดในไทยกว่า สี่สิบปีแล้ว. เคยทำบลูครอส และขายไปให้ บูพา ต่อมาก็เปิดบริษัท medsure รับทำเคลมเรื่องประกันสุขภาพ ทำให้ medsure นั้นมีเครือข่ายโรงพยาบาลเอกชนเยอะ และมีประสบการณ์ในการทำเคลม ถ้าใครคุ้นกับการเคลมเรื่องสุขภาพ จะรู้ว่าขั้นตอนเคลมช้าเร็ว เคลมผ่านไม่ผ่าน ก็อยู่ที่การเชื่อมโยงระหว่าง รพ. กับผู้รับจัดการเรื่องอนุมัติเคลม ของประกัน

ต่อมา. Pacific cross ก็มาซื้อ บริรักษ์ประกันสุขภาพ แล้วเปลี่ยนชื่อเป็น แปซิฟิคครอสส ประกันสุขภาพ โดยมี medsure อยู่เบื้องหลังช่วยเรื่องระบบเคลม

บริษัทนี้จึงมีจุดเด่นเรื่อง

-เน้นงานสุขภาพ รองจากบูพา ก็เห็นที่นี่ ที่จะขึ้นมาเด่นเรื่องสุขภาพ พร้อม mega trend

- ทำเคลมเอง คือบริษัทที่ถือหุ้นอยู่ คือ medsure

ประกันสุขภาพกลุ่ม ราคาประหยัด

ประกันสุขภาพกลุ่มคืออะไร

ประกันสุขภาพกลุ่ม มีไว้เพื่อตอบสนองความต้องการต่อ บริษัทที่อยากมีสวัสดิการให้พนักงานเพิ่มเติม จากปกติ เช่น มีแค่ประกันสังคม เป็นต้น

จำนวนกี่คน จึงซื้อเป็นกลุ่ม

บริษัท หน่วยงานควรมี 5 คนขึ้นไป

ราคาเริ่มต้นเท่าไหร่

ผู้ป่วยใน รวม ผู้ป่วยนอก รวมเริ่มต้น ประมาณ 2500 ต่อคนต่อปี

ทำไมต้องมีสวัสดิการนี้ให้พนักงาน

เพื่อความอุ่นใจ เพราะพนักงานมีความสำคัญในการขับเคลื่อนองค์กร หากเจ็บป่วย และมีความสามารถในการเข้าถึง การแพทย์ ตั้งแต่เริ่มเจ็บป่วย ย่อมมีผลการรักษาออกมาดีกว่า รอให้เจ็บป่วยหนักแล้วไปพบแพทย์ การมีประกันสุขภาพ ไปรพ. ไม่ต้องรอเวลา ไม่ต้องรอคิวนานเหมือนประกันสังคม ไม่จำกัดแต่รพ. รัฐ

ซื้อประกันสุขภาพกลุ่ม ที่ไหน

ซื้อได้จากตัวแทน นายหน้า บริษัทประกันชีวิต ประกันสุขภาพ และ ประกันวินาศภัย ได้หมด

ประกันมะเร็ง เจอ จ่าย จบ คืออะไร งงมั้ย สรุปให้ฟัง

ประกันมะเร็ง 

• หลักการจ่ายค่าสินไหมคือ เมื่อตรวจ เจอ ครั้งแรก ไม่ว่าระยะใด จะทำการ จ่าย สินไหมตามที่ระบุไว้ เช่น 2 แสน 3 แสน และ จบ  คือสิ้นสุดกรมธรรม์ทันที เมื่อจ่ายสินไหมเต็มจำนวนไปแล้ว 
• ซึ่งจะต่างกับ ประกันสุขภาพ ที่หากป่วยไข้ เมื่อจ่ายค่ารักษาไปแล้ว ครั้งหน้าป่วยอีกครั้ง ก็เคลมได้อีกครั้ง แต่มะเร็งได้ครั้งเดียวครับ

การรับสินไหมจากกรมธรรม์ประกันมะเร็ง 

• เมื่อรับไปแล้วทางประกันไม่ได้สนใจว่าจะนำเงินไปรักษาแบบแพทย์ปัจจุบัน แพทย์ทางเลือก หรือไม่รักษา ต่างกับประกันสุขภาพที่ ประกันจะจ่ายสินไหมค่ารักษาพยาบาลตามจริง คือมีหลักฐานการเกิดขึ้นของค่ารักษาพยาบาลก่อนเช่นมีใบเสร็จ จึงจะจ่าย เป็นต้น

จำเป็นต้องมี option เสริมเช่น ค่ายาเคมี ค่ารังสีรักษา เงินช่วยเหลือรายเดือน อีกหรือไม่

• เนื่องจาก ประกันมะเร็งจ่ายเงินเต็มจำนวนทุนประกันอยู่แล้ว ก็สามารถนำเงินนั้นไปจ่ายค่ารักษาอะไรต่อก็ได้ ดังนั้น option ความคุ้มครองเพิ่มเติมเหล่านี้ ก็ดีระดับหนึ่ง แต่ถ้ามีแล้วเบี้ยประกันแพงขึ้นมามากกว่าปกติเยอะเกินไป ก็ไม่จำเป็น ไปเน้นความคุ้มครองหลักให้พอเพียงจะดีกว่า เพราะได้เต็มจำนวนอยู่แล้วหากพบมะเร็ง
• ต่างจากประกันสุขภาพหรือประกันอุบัติเหตุ ที่เบิกค่ารักษาตามจริง  แต่หากมี option เพิ่มเติม เช่น เงินชดเชยรายได้ พวกนี้จะ ได้เพิ่มเข้ามาอีกต่อหนึ่ง

สิ่งสำคัญอีกอย่างคือ ประกันมะเร็งต้องต่ออายุไปเรื่อยๆ 

• เพราะส่วนมากจะพบมะเร็งบ่อยเมื่ออายุเยอะ ดังนั้นเบี้ยต่ออายุควรจะคงที่ เพราะเมื่ออายุมากแล้ว 50-60 ปี  ถ้าต้องจ่ายเบี้ยต่ออายุเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามอายุ อาจต้องจ่ายเดือนละหลักหมื่น ถึงตอนนั้น เงินเดือนก็อาจไม่มีแล้ว จะลำบาก  แต่ถ้าเบี้ยต่ออายุเท่าเบี้ยแรกเข้าคือ หลักพัน ก็คุ้มค่า และควรต่ออายุได้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้ เพราะมะเร็งพบมากเมื่ออายุเยอะขึ้น 

ทุนประกันเท่าไหร่จึงจะดี

• ถ้าให้สบายใจ อย่างไรก็ต้อง 1 ล้านขึ้นไป เพราะ มะเร็งบางชนิดค่ายาไม่แพง แต่บางชนิดค่ายาเคมีบำบัดนั้น ถ้าจะเอายาใหม่ๆ ที่ตามให้ทันต่างประเทศ ที่อยู่นอกโครงการ 30 บาท ตกครั้งละหลักหลายหมื่นถึงแสน และมะเร็งบางระยะรักษาหาย มะเร็งบางระยะรักษาไม่ให้ลุกลากมากขึ้น คือไม่หายขาดนั้นเอง ต้องจ่ายค่ารักษาต่อเนื่อง และระหว่างรักษา สิ่งสำคัญคือ การดูแลเรื่องการเป็นอยู่ และอาหาร ที่จะกินเหมือนตอนปกตินั้นเป็นไปได้ยาก เนื่องจากอาการเบื่ออาหารจากผลของยาเคมี ทำให้ต้องใช้อาหารเสริมที่ ราคาสูงกว่าการกินอาหารปกติ